何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.观察与随访:对于小于6毫米的小结节,尤其是非吸烟者、没有癌症家族史的患者,通常建议每6到12个月进行低剂量CT扫描,以观察结节是否有变化。这种监测方法适用于大多数良性结节。
2.影像学检查:如果结节在随访中发现有增大或形态发生变化,可能需要做进一步的影像学检查,如高分辨率CT扫描,以更清晰地了解结节的结构和特征。
3.生物标志物检测:某些情况下,可以通过血液中的肿瘤标志物筛查来辅助判断结节的性质。如果发现异常,则需要进一步诊断。
4.介入性检查:对高度怀疑恶性的小结节,可以通过支气管镜检、经皮穿刺活检等介入性检查取得组织样本,以明确病理性质,从而确定进一步的治疗方案。
5.手术切除:对于确诊为恶性或者高度怀疑恶性的结节,特别是直径大于8毫米的结节,通常建议进行手术切除。这不仅可以明确诊断,还能在早期阶段进行治疗,提高治愈率。
6.药物治疗:如果结节被确诊为感染性疾病如结核或者真菌感染,则需要根据病原体选择相应的抗生素或者抗真菌药物进行治疗。
定期体检和保持健康的生活方式可以预防和早期发现肺部小结节。不吸烟、避免二手烟、远离空气污染源以及保持饮食均衡都有助于降低患上肺部疾病的风险。
