管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆管结石:这是导致胆管炎最常见的原因。肝内或肝外胆管中的结石会阻塞胆管,使得胆汁无法正常排出,从而引起感染。
2.胆道狭窄:某些情况下,胆管出现狭窄,也会使胆汁流出受阻,增加感染的风险。胆道狭窄可能是因为手术后的瘢痕组织、胆道损伤或一些先天性因素引起。
3.胆管肿瘤:包括良性的胆管囊肿和恶性的胆管癌,这些病变会压迫胆管,导致胆汁滞留,引发胆管炎。
4.胆管寄生虫感染:如华支睾吸虫等寄生虫感染,会造成胆管阻塞和继发性感染。
5.医源性因素:一些医疗操作,如ERCP(内镜逆行胰胆管造影)、胆囊切除术等,可造成胆管损伤或狭窄,增加胆管炎的发生风险。
6.免疫系统疾病:如原发性硬化性胆管炎,会引起胆管慢性炎症和纤维化,增加细菌感染的机会。
胆管炎的病因复杂,包括胆管结石、胆道狭窄、胆管肿瘤、寄生虫感染、医源性因素以及免疫系统疾病等。避免胆管炎需要注重预防和及时治疗相关基础疾病。