管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:小肠重复畸形可能导致腹痛、呕吐、腹泻、便秘或肠梗阻等症状。有些病例可能在婴幼儿时期就出现明显症状,而有些则可能直到成年才被发现。
2.影像学检查:
X线检查:腹部X线平片可能显示肠管扩张或液气平面,但具体诊断价值有限。
钡餐造影:通过口服或经胃管注入钡剂,观察其在消化道中的流动情况,可以发现重复肠管的存在。
超声检查:无创且方便,通过高频探头可以清晰地显示重复肠管的结构,尤其对新生儿和婴幼儿特别有效。
CT和MRI扫描:提供更详细的解剖信息,有助于评估重复肠管的位置、大小及其与周围器官的关系。
3.内镜检查:通过胃镜或肠镜可以直接观察小肠内部情况,必要时还可进行组织活检以排除其他疾病。
4.手术探查:对于明确诊断困难或需要治疗性的病例,手术探查是最终确诊的方法。手术中可以直接看到重复肠管,并根据具体情况进行切除或其他处理。
小肠重复畸形的诊断主要依赖于影像学检查和内镜检查,必要时通过手术探查进行确诊。对于疑似病例应尽早进行详细检查,以便及时确定病情并采取相应治疗措施。
