胃十二指肠溃疡的症状及治疗

2025-05-08
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胃十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要症状包括上腹部疼痛、饱胀感、恶心和呕吐等。治疗通常包括药物治疗和生活方式的调整,以减轻症状并促进愈合。

1.症状表现:

上腹部疼痛:通常位于腹部中上部,这种疼痛可能与进食有关。胃溃疡的疼痛多在进餐后30分钟至2小时,而十二指肠溃疡的疼痛则常发生在空腹时或夜间。

恶心和呕吐:部分患者会出现这些消化道不适症状。

胃部不适和饱胀感:即使进食少量食物也会感到饱胀。

食欲减退和体重下降:由于饮食受限或消化不良引起。

黑便:溃疡出血可能导致大便颜色变黑。

2.诊断方法:

内窥镜检查:这是最直接有效的方法,用于观察胃和十二指肠内壁情况,判断溃疡位置和严重程度。

幽门螺杆菌检测:这种细菌感染是溃疡的重要原因之一,可以通过呼气试验、粪便抗原测试或血液测试进行检测。

X线钡餐造影:有时用于诊断,但相对较少使用。

3.治疗方法:

药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)用于减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。若幽门螺杆菌感染存在,联合使用抗生素进行根除治疗。

生活方式调整:戒烟限酒,避免刺激性食物,规律饮食和保持心理健康有助于预防和缓解症状。

手术治疗:对于严重并发症如穿孔、梗阻或大量出血,可能需要手术干预。

胃十二指肠溃疡的及时治疗和积极预防可以显著改善患者的生活质量和病情进展。注意饮食和生活习惯的调节是长期管理的重要组成部分。

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