耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.吞咽功能障碍:脑出血可能影响控制吞咽的神经中枢。研究表明,约30-50%的脑卒中患者会经历不同程度的吞咽困难。这可能导致在饮水时无法有效控制液体流动,引起呛咳。
2.咳嗽反射改变:脑出血可能改变正常的咳嗽反射,使得饮水时更容易发生呛咳。这是由于神经系统受到损伤而不能及时产生有效的防御反应。
3.误吸风险:在脑出血恢复期,呛咳可能增加误吸的风险。误吸指的是液体或食物进入呼吸道,而不是消化道,可能引发肺炎等严重并发症。研究显示,高达20%的脑卒中患者可能因吞咽困难发生误吸。
4.策略和干预措施:
适应性饮食:可尝试使用增稠剂将液体变稠,以减缓其流动速度,从而减少呛咳的可能。
物理治疗:进行专业的吞咽训练,逐步改善吞咽肌肉的协调性和力量。
医疗评估:建议接受专业的吞咽功能评估,以制定个性化康复计划。
密切关注饮水过程中的呛咳现象,并根据医生或言语治疗师的建议采取适当措施,以减少误吸风险和提高生活质量。