如何治疗压缩性骨折引发的腰椎滑脱

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:压缩性骨折引发的腰椎滑脱需要根据严重程度和患者的具体情况进行个性化治疗。治疗目标主要是减轻疼痛、稳定脊柱以及改善功能。

1.保守治疗:对于症状较轻的患者,通常建议采用保守治疗方法。

休息和活动限制:避免加重损伤的活动,如过度弯曲或提重物。

佩戴支具:使用腰部支具可以帮助稳定脊柱并减轻负担。

药物治疗:非甾体类抗炎药用于缓解疼痛和减少炎症。

物理治疗:通过特定的锻炼来增强核心肌群,提高脊柱的稳定性。

2.微创手术:如果保守治疗无效或症状持续恶化,可能需要考虑微创手术。

椎体成形术:通过注射骨水泥恢复椎体高度,从而减轻疼痛。

椎体后凸成形术:这是椎体成形术的改良版,能够更好地恢复椎体形态。

3.开放手术:对于严重的滑脱或神经症状明显的患者,开放手术可能是必要的。

椎板切除术:移除部分椎板以减轻神经压迫。

脊柱融合术:通过植入器械来稳定滑脱的椎体,有助于防止进一步移位。

治疗过程中,重要的是定期随访,通过影像学检查评估治疗效果,并根据恢复情况调整治疗方案。合理的康复训练和生活方式的改变同样重要,可以帮助提高生活质量和减少复发风险。

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