杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.浸润深度:T2期直肠癌表示癌细胞已经侵入到肠壁的肌层。ESD主要用于切除黏膜下层的早期癌变,而对于已侵袭至肌层的病变,传统的手术方式更为适宜。
2.淋巴结转移风险:T2期直肠癌存在较高的淋巴结转移风险。在这种情况下,通过ESD无法评估或处理可能的淋巴结转移,而外科手术可以通过切除周围组织来降低复发风险并进行病理评估。
3.完全切除的难度:由于T2期癌症可能已深入直肠壁,ESD可能无法保证完全切除所有癌变组织,增加局部复发的风险。
对于T2期直肠癌,更推荐以外科手术为主的治疗方案,以确保彻底清除癌变组织并处理可能的淋巴结转移问题。