吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.克拉霉素是一种大环内酯类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等。
2.氨茶碱是一种黄嘌呤类药物,主要用于缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病引起的支气管痉挛。它通过松弛支气管平滑肌和增强膈肌收缩能力起效。
3.克拉霉素是细胞色素P450系统的强效抑制剂,特别对CYP1A2酶具有显著影响。而氨茶碱的代谢依赖于这个酶系统。如果二者同时使用,克拉霉素可能会减慢氨茶碱在肝脏中的代谢速度,导致其血药浓度升高,从而引发恶心、呕吐、头痛、心律失常等不良反应,甚至中毒。
4.有研究发现,少数患者在这两种药物联用时,其氨茶碱血清浓度可能增加超过50%,尤其是老年人或肝功能不全患者,风险更高。
如果确实需要联合用药,应由医生根据具体病情权衡利弊,并严密监测氨茶碱的血药浓度调整剂量,以避免潜在的不良反应或毒性反应。