初期高血压病患者至何种程度时可以不用服药

2025-07-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:初期高血压患者在某些情况下可以通过非药物治疗来控制血压。具体而言,当收缩压(上压)在120-139mmHg之间,舒张压(下压)在80-89mmHg之间时,可以考虑生活方式调整而暂不需要药物干预。

1.血压范围:临床上通常将收缩压在120-139mmHg,舒张压在80-89mmHg的状态定义为高血压前期。如果经过医生评估没有出现其他心血管风险因素,此阶段可以先尝试非药物治疗。

2.生活方式调整:包括饮食、体重管理、运动和限制酒精摄入等:

饮食:低盐饮食可以帮助降低血压。建议每日钠摄入量控制在1500毫克以下。

体重管理:减轻体重有助于降低血压。每减轻5公斤体重可使收缩压下降约5mmHg。

运动:规律的有氧运动,如步行、慢跑,每周至少150分钟,可以显著降低血压。

酒精限制:过量饮酒会升高血压。建议男性每天不超过两杯酒,女性不超过一杯酒。

3.定期监测:即便在高血压前期,通过生活方式调整后,仍需定期监测血压以确保其保持在健康水平。

这些措施可以帮助一些初期高血压患者避免用药,但持续监测和评估是非常重要的。如血压未得到有效控制或伴随其他健康风险,应咨询专业医生以决定是否开始药物治疗。

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