管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:阑尾炎的主要症状包括腹痛、恶心、呕吐和食欲不振。典型的腹痛起始于上腹或脐周区域,随后转移至右下腹。这些症状通常是初步诊断的基础。
2.实验室检查:白细胞计数升高是阑尾炎的常见实验室发现,但并不是特异性的指标。其他炎性标志物如C反应蛋白也可能升高。
3.影像学检查:
腹部超声:对于儿童和孕妇,腹部超声是一种无辐射风险的检查方式,可以帮助识别肿大的阑尾。
CT扫描:对于成人,CT扫描被认为是诊断阑尾炎的金标准,因为它可以详细显示阑尾及其周围结构的变化。
4.核磁共振:尽管核磁共振具有优秀的软组织分辨率,但由于其费用较高、检查时间长以及对某些患者存在禁忌等原因,它在急诊情况下使用较少。对于不能进行CT或需要避免辐射的人群,如孕妇,核磁共振可以作为一种替代选择。
核磁共振不是诊断阑尾炎的一线工具,通常在特定情况下才使用。根据患者具体情况选择合适的诊断方法十分关键。