直肠腺瘤的外科手术方法是什么

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:直肠腺瘤的外科手术方法主要包括内镜下切除和经腹手术,两种方法根据腺瘤的大小、位置及病变性质不同而选择。

1.内镜下切除:这种方法适用于较小的、表浅的直肠腺瘤。通过结肠镜或直肠镜进行操作,通常包括以下技术:

内镜黏膜切除术:用于切除较小的腺瘤,用特制的圈套器将腺瘤从肠壁上切除。

内镜黏膜下剥离术:适用于较大或有浸润风险的腺瘤,通过专用刀具逐层分离病变组织,以确保完全切除。

2.经腹手术:对于较大的、怀疑恶性转化的腺瘤或内镜无法完全切除的情况,需要通过腹腔镜或开放手术进行干预。

腹腔镜手术:微创方式,通过几个小切口插入器械完成腺瘤切除,适合较大范围病变但仍有限制的腺瘤。

开放性手术:传统手术方式,适用于复杂情况,如腺瘤过大、累及深层组织或可能伴随癌变。

选择合适的手术方法需要根据患者具体情况进行评估,包括腺瘤的大小、位置以及是否存在恶性风险等因素。手术后应密切随访,以监测复发风险并及时采取相应措施。

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