邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.结节大小:通常小于1厘米的良性结节不需要立即手术,可以选择定期随访,观察其是否有增大趋势。如果结节较大或在短时间内快速增大,可能需要手术干预。
2.超声及影像学特征:通过超声等影像检查可以初步判断结节的性质。边界清晰、形状规则的结节一般是良性的,适合随访。而边界不清晰、形状不规则的结节,尤其伴有钙化或回声不均匀,则可能提示恶性风险,需要进一步活检或手术。
3.症状表现:如果结节伴随疼痛或其他不适症状,可能需要考虑手术切除以缓解症状。无症状的良性结节通常可选择随访。
4.患者年龄和健康状况:年轻患者或存在乳癌家族史者,需更加谨慎对待,可能倾向于更积极的治疗策略,而老年患者若结节为良性且生长缓慢,可选择观察。
5.活检结果:针吸细胞学检查或组织活检能够提供结节的病理信息。如确定为恶性肿瘤,即便结节较小,也需考虑手术治疗。
对于乳腺结节是选择手术治疗还是定期随访,应结合结节的大小、影像学特征、症状表现及患者的个人情况进行综合评估。定期接受专业医生的检查和建议对于做出最佳决策非常重要。