耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.术前评估:在进行DBS手术之前,患者需要经过详细的临床评估。这包括神经学检查、影像学扫描(如MRI或CT),以及与多学科团队讨论,以确保是合适的手术候选人。
2.植入电极:手术过程中,将细小的电极植入大脑的特定区域,通常为丘脑底核或背侧苍白球。这些区域与帕金森病的运动症状有关。手术一般是在患者清醒状态下进行,以便外科医生能够确定植入电极的最精确位置。
3.连接脉冲发生器:电极被连接到一个脉冲发生器,这个装置通常植入在胸部皮肤下,就像心脏起搏器一样。脉冲发生器通过电极发送微弱的电脉冲,以刺激目标脑区,从而改善运动症状。
4.术后编程与调节:手术完成后,神经外科医生会对脉冲发生器进行编程,以调整刺激频率、电压等参数。该过程可能需要数次复诊,以达到最佳症状控制。
5.随访与维护:患者在术后需要定期跟踪检查,以监测设备运行状况以及症状的变化。电池寿命通常为3至5年,视使用情况而定,之后可能需要更换。
脑深部电刺激术并不能治愈帕金森病,但可以显著减轻症状,提高生活质量。手术风险包括感染、出血或设备故障,因此术前评估和术后监控非常重要。