烟雾病患者应该选择贴附治疗还是搭桥治疗

2025-09-07
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:对于烟雾病患者来说,选择治疗方法应基于具体病情、年龄、症状严重程度以及医生的建议。搭桥手术(直接血管搭桥或间接血管搭桥)更常被推荐,因为它能够迅速恢复大脑的血液供应,而贴附治疗较少用于临床实践。

1.搭桥手术通常包括两种主要形式:直接血管搭桥和间接血管搭桥。直接血管搭桥通过将颅外动脉直接连接到颅内动脉,可以迅速改善受损区域的血流灌注。这种方法在成人患者中尤为常见。间接血管搭桥则依靠身体自身逐渐形成新的血管通路,相对适合儿童患者。

2.贴附治疗在一些国家可能用于不具备手术条件或风险过高的患者。相比搭桥手术,其效果较慢且并不总能充分增加脑部血流量,因而使用频率较低。

3.根据研究显示,成功的搭桥手术可以显著减少缺血性事件的发生率,提高患者的生活质量。例如,在长期随访中,接受直接搭桥手术的患者中风复发率可降低至10%以下。

在进行治疗方案的决策时,应综合考虑病人的个体情况、疾病进展以及术后的风险与收益。在专业医疗团队的指导下,选择最合适的治疗方式是保障健康的重要措施。

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