发布于:2026-09-09
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
反式脂肪酸的主要害处是升高低密度脂蛋白胆固醇、降低高密度脂蛋白胆固醇,从而增加动脉粥样硬化性心血管疾病风险,同时可促进炎症反应、损伤血管内皮功能,并干扰必需脂肪酸代谢,对胎儿与婴幼儿生长发育产生不利影响。
1、升高心血管疾病风险:反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇水平,同时降低高密度脂蛋白胆固醇水平,这种双重效应比饱和脂肪酸对血脂的负面影响更强。世界卫生组织2023年发布的报告指出,工业来源反式脂肪酸每年导致全球超过27万人死于心血管疾病。
2、促进全身炎症反应:反式脂肪酸可激活多种炎症通路,升高肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等炎症标志物水平,长期摄入与慢性低度炎症状态相关,而慢性炎症是动脉粥样硬化、胰岛素抵抗的重要病理基础。
3、损伤血管内皮功能:反式脂肪酸摄入可降低血管内皮依赖性舒张功能,增加内皮细胞凋亡,使血管壁更易发生脂质沉积和斑块形成。美国心脏协会2017年发布的科学声明指出,反式脂肪酸替代饱和脂肪酸可显著改善内皮功能。
4、增加胰岛素抵抗与2型糖尿病风险:部分流行病学研究提示,反式脂肪酸摄入量较高的人群空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数更高。一项纳入近8万名女性的前瞻性队列研究发现,反式脂肪酸摄入量最高五分位组相比最低五分位组,2型糖尿病相对风险升高约30%,该研究发表于美国糖尿病协会旗下期刊《糖尿病护理》2001年。
5、影响胎儿与婴幼儿发育:反式脂肪酸可通过胎盘进入胎儿体内,也可通过乳汁传递给婴儿。反式脂肪酸会干扰必需脂肪酸的代谢,影响细胞膜磷脂构成,对神经系统和视觉发育产生潜在不利影响。世界卫生组织建议育龄女性将反式脂肪酸摄入量控制在总能量摄入的1%以下。
6、增加体重与腹部脂肪堆积:部分干预试验发现,在等热量条件下,反式脂肪酸摄入较多者体重增加和腹部脂肪沉积更明显,可能与反式脂肪酸影响脂质氧化和能量代谢有关。
反式脂肪酸对心血管系统的危害明确,减少工业来源反式脂肪酸摄入是保护心血管健康的重要措施。日常应关注食品配料表中是否含有部分氢化植物油,控制油炸食品和含植脂末食品的摄入频率。
否。反式脂肪酸增加心脏病风险,但心脏病是多种因素长期共同作用的结果,并非单一因素直接导致。
天然反式脂肪酸也有害吗?是。天然反式脂肪酸同样可升高低密度脂蛋白胆固醇,但乳制品和肉类中含量通常较低,适量摄入影响相对有限。
食品标签写零反式脂肪酸就完全不含吗?否。按中国国家标准,每100克食品反式脂肪酸不超过0.3克即可标注为零,仍可能含有微量。
反式脂肪酸会影响儿童发育吗?是。反式脂肪酸可干扰必需脂肪酸代谢,对儿童神经系统和视觉发育存在潜在不利影响。
每天摄入多少反式脂肪酸算安全?世界卫生组织建议反式脂肪酸摄入量低于总能量摄入的1%,以每日摄入2000千卡计算,约低于2.2克。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球消除工业反式脂肪酸进展报告. 2023.
[2] 美国心脏协会. 膳食脂肪与心血管疾病科学声明. 2017.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则.
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