何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.局限性肺气肿:
病因:主要由长期吸烟、空气污染、职业暴露以及遗传因素等引起。
病理机制:由于肺泡壁的破坏,导致肺组织的弹性减弱,使得空气在肺内滞留,造成呼吸困难。
临床表现:常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促和胸闷。
诊断:通过胸部X线检查或CT扫描可以观察到肺部的过度充气和肺泡壁的破坏。
治疗:主要以药物治疗(如支气管扩张剂、糖皮质激素)为主,结合氧疗和康复训练。严重者可能需要外科干预,如肺减容手术。
2.肺癌:
病因:最主要的风险因素是吸烟,此外还包括长期接触石棉、放射性物质及基因突变等。
病理机制:正常的肺细胞发生不受控制的生长和分裂,形成恶性肿瘤。在不同类型肺癌中,非小细胞肺癌和小细胞肺癌是最常见的两种。
临床表现:早期肺癌可能无明显症状,随着病情进展,出现持续咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难和体重下降等症状。
诊断:通过影像学检查(如胸部X线、CT)、痰液细胞学检查、支气管镜检查和活检来确定诊断。
治疗:根据肺癌的类型和分期,选择手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗手段。
局限性肺气肿和肺癌是两种不同的疾病,尽管它们可能共享一些相同的风险因素,如吸烟,但其临床表现、诊断手段和治疗方法有很大差异。定期体检和早期筛查有助于及时发现和有效管理这两类疾病。
