脑梗长期吃什么药

2024-10-21
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:长期服用药物是脑梗塞后患者的重要治疗措施,主要目的是防止再次发生血栓、控制危险因素和改善预后。常见的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物和降压药物。

1.抗血小板药物:

阿司匹林:通常建议每天服用一次,剂量在75-325毫克之间。其作用是抑制血小板聚集,防止血栓形成。

氯吡格雷:适用于对阿司匹林不耐受或有禁忌症的患者,每天服用一次,通常为75毫克。氯吡格雷通过抑制血小板的ADP受体发挥作用。

2.抗凝药物:

华法林:适用于心房颤动等高风险患者,需定期监测国际标准化比值(INR)以调节剂量,通常目标范围为2.0-3.0。

直接口服抗凝药物如达比加群、利伐沙班:无需频繁监测凝血指标,用于替代华法林,具有相对更少的药物交互作用。

3.降脂药物:

他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀:这些药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),稳定动脉粥样硬化斑块,减少再次血管事件的发生。推荐剂量根据具体情况而定,需定期监测血脂水平。

4.降压药物:

钙通道阻滞剂如氨氯地平:用于控制血压,减少血管压力,预防脑梗复发。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如贝那普利:不仅可降压,还具有保护心脏和肾脏的作用。

不同患者的病情和体质有所差异,具体药物使用及其剂量需要由专业医生根据个体情况进行调整和指导。长期服药过程中应定期复诊,检测相关指标,确保治疗效果并避免副作用。

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