巨细胞病毒性视网膜炎怎么治疗

病情分析：巨细胞病毒性视网膜炎是一种严重的眼部感染，常见于免疫系统受损的个体，如艾滋病患者。其治疗主要依赖抗病毒药物和维持免疫功能。

1.抗病毒药物治疗：

更昔洛韦：初始治疗通常使用静脉注射更昔洛韦，建议剂量为每天5毫克/公斤体重，每12小时一次，持续14至21天。

福斯卡奈：对于对更昔洛韦耐药的病例，可考虑使用福斯卡奈，剂量为每天每公斤体重180毫克，分两次静脉注射，疗程同样为14至21天。

西多福韦：西多福韦也是一种有效的选择，每周一次，每次剂量为5毫克/公斤体重，需联合使用肾保护药物，避免肾毒性。

2.维持治疗：

在急性感染得到控制后，通常需要长期维持治疗，以防止复发。常用药物包括口服更昔洛韦，每天1克，两次服用，或每周一次的静脉注射更昔洛韦。

3.局部治疗：

对于局部病变严重的病例，可以考虑玻璃体内注射更昔洛韦，每次剂量为2毫克，每周一到两次，直到病情稳定。

4.免疫功能提升：

提升免疫功能对预防复发至关重要。对于艾滋病患者，应尽量提高CD4+T淋巴细胞计数，通常通过抗逆转录病毒治疗（HAART）来实现。

及时就医和遵循医生的指导是治疗成功的关键。这些措施可以显著降低失明风险，并改善生活质量。