王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.临床症状:
症状消失:治疗过程中,患者的咳嗽、咳痰、发热、体重下降等结核症状应明显好转或消失。
体力恢复:患者的体力和食欲应有显著改善。
2.痰菌检查:
连续三次阴性:在治疗期间,连续三次痰涂片和培养检查结果均为阴性。痰菌阴性通常表示体内结核菌已经被有效控制,不再具有传染性。
3.影像学检查:
病灶吸收:胸部影像学检查显示结核病灶明显吸收缩小,无新病灶出现。
无活动性病变:影像学检查证实无新的活动性病变,旧病灶钙化或纤维化。
4.治疗时间:
足够疗程:标准化疗疗程根据不同类型的肺结核,一般为6-9个月。对耐药性结核病可能需要更长的治疗时间,根据具体情况调整。
5.专家评估:
专家会诊:多学科专家团队评估患者的整体健康状况、药物耐受性和副作用,并确认是否达到停药标准。
在上述标准同时满足的情况下,才可以考虑停药。需定期随访,以防复发。