管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.BCLC分类系统:
肝细胞癌的巴塞罗那临床肝癌系统,是根据病变范围、肝功能状态和患者一般健康状况,对肝癌进行分期的一种方法。
BCLC系统分为0、A、B、C、D五个阶段,其中B期表示中期肝癌。
2.BCLCB期的特征:
肿瘤数量:BCLCB期通常指肝脏内存在多个肿瘤,但每个肿瘤直径不超过3厘米。或者存在单个大于5厘米的肿瘤。
肝功能:此阶段的患者肝功能一般较好,多数属于Child-PughA或B级,意味着肝脏仍能执行大部分正常功能。
症状与影响:患者在这一阶段可能出现一些轻微的症状,如腹胀、不适感,但多数情况下生活质量尚可维持。
3.治疗方法:
TACE(经动脉化疗栓塞术):这是BCLCB期推荐的主要治疗方法之一,通过动脉注射化疗药物并进行栓塞,减少肿瘤供血。
放射治疗:包括外放射和内放射,通过高能射线杀死癌细胞。
系统性治疗:例如靶向治疗和免疫治疗,在某些情况下也可使用。
4.预后与监测:
预后因人而异,取决于肿瘤大小、数量及肝功能状态。定期检查和影像学评估是关键,通常每3-6个月进行一次。
应注意,治疗过程中需密切监测肝功能和整体健康状况,及时调整治疗方案以获得最佳效果。