管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病理概况:阴囊腹股沟疝气是由于腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊所致。疝气在儿童中较为常见,根据统计,腹股沟疝约占小儿外科门诊的3%到5%。
2.临床表现:患儿可能会在腹股沟区或阴囊中出现肿块,通常在站立时明显,在平卧或轻微按压时消失。若出现突然不适、呕吐、肠梗阻症状,可能提示嵌顿疝,需要紧急处理。
3.诊断和检查:医生通常通过体格检查即可诊断,但偶尔需要超声等辅助影像学检查以确认诊断并排除其他疾病。
4.治疗方案:
保守治疗:对于早期未嵌顿的疝气,可以暂时观察。但大多数情况下,特别是在明确诊断后,建议尽早手术修补。
手术治疗:传统开放手术或微创腹腔镜手术是主要选择。手术目的是将疝内容物送回腹腔,并缝合加固腹股沟管口。手术安全性高,术后恢复快。
5.术后护理和随访:术后需注意伤口护理,避免剧烈活动,预防感染等。一般一周左右可以恢复正常活动。
对于患有阴囊腹股沟疝气的五岁儿童,手术是必要的干预措施,有助于避免严重并发症的发生,如嵌顿或绞窄。家长应根据专科医生的建议,及时安排手术治疗,以保障儿童健康成长。