宫颈鳞状细胞癌治疗后是否能保留生育能力

2025-01-04
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:宫颈鳞状细胞癌的治疗可能会影响生育能力,但具体情况取决于癌症的分期和所选的治疗方法。

1.早期宫颈癌(IA1期)的治疗通常包括锥切术,这种手术对宫颈的损伤相对较小,许多患者在治疗后仍能够保持生育能力。锥切术可能会增加早产和怀孕期间宫颈机能不全的风险。

2.对于早期但宫颈浸润较深的病例(如IA2到IB1期),可以选择根治性广泛子宫切除术或保留生育功能的宫颈切除术。广泛子宫切除术会完全切除子宫,从而失去生育能力;而宫颈切除术则保留了子宫,部分患者在术后仍可生育。

3.当癌症发展到晚期阶段(如IB2期及以上),通常需要根治性化疗、放疗或根治性子宫切除术,这些疗法大多不可避免地导致失去生育能力。放疗会使卵巢功能丧失,而根治性子宫切除术则直接去除了生育所需的器官。

对于希望在治疗后生育的患者,在接受任何类型的治疗方案前,需要与肿瘤科医生和生育专家进行详细讨论,根据具体的病情和个人意愿来选择适合的治疗方法,尽量在可能范围内保护生殖能力。

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