沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.初始治疗阶段:起始剂量一般为泼尼松每日20-40毫克,连续服用一至两周。这段时间内,泼尼松的主要目的是控制炎症和缓解症状。
2.剂量调整阶段:在初始治疗阶段之后,医生通常会根据患者的临床反应逐渐减少泼尼松的剂量。剂量每周减少5-10毫克,以避免突然停药引起的反弹效应。
3.维持治疗阶段:当剂量降至每日5-10毫克时,可能需要维持这一剂量数周,有时甚至数月,以确保疾病完全受控并防止复发。
4.停药阶段:最终,根据患者的情况和实验室检查结果,医生会决定何时完全停药。停药过程同样需要逐步进行,以降低复发和副作用的风险。
泼尼松治疗亚甲炎的疗程通常在6-12周之间,但具体时间需根据个体情况进行调整。治疗过程中需定期复查血液指标,如高敏感C反应蛋白、游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素等,以评估疗效并指导药物剂量调整。应注意泼尼松的副作用,如骨质疏松、高血糖和感染风险,必要时采取相应预防措施。