刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.极度倦怠和疲劳:大多数晚期癌症患者会经历显著的体力下降,几乎无法进行日常活动。这种疲劳感不仅限于身体,还影响到精神状态。
2.呼吸困难:呼吸频率可能会变得不规则,有时还伴随着喘息或哮喘声。这种情况称为濒死呼吸,是由于身体逐渐失去对呼吸控制的能力引起的。
3.食欲和饮水减少:临终前,食欲和口渴感都会大幅降低。患者可能完全拒绝进食,并减少喝水的量,这是身体逐步关闭代谢活动的一部分。
4.意识模糊和认知功能退化:患者常常会表现出认知障碍,如迷茫、昏睡、不认人等。有时甚至会出现幻觉或妄想,这是因为脑部受到了疾病的影响或药物副作用。
5.疼痛增加:病情加重可能导致严重的疼痛,需要通过药物管理来缓解。疼痛的控制是临终关怀的重要组成部分。
6.皮肤变化:末期患者的皮肤可能会变得苍白或带有蓝色斑块,特别是在四肢。这是因为血液循环减弱,氧气供应不足引起的。
7.排尿和排便减少:尿液和粪便的排放量会明显减少,有时会完全停止。这是由于肾脏功能衰竭和消化系统逐渐停滞所致。
8.低体温和发冷:体温调节功能失效导致体温下降,患者可能会感觉寒冷,尤其是四肢冰凉。
9.心率和血压变化:心跳可能变得不规则且较弱,血压也会逐渐下降,直至无法测量。
10.情绪和精神状态变化:情绪波动较大,可能会出现焦虑、抑郁或平静,这是心理和生理变化共同作用的结果。
这些症状表明身体各项机能逐步衰退,是自然死亡过程的一部分。家属和护理人员应关注患者的舒适度,尽量提供缓解措施以减轻痛苦。