治疗扩张型心肌病有哪些

2024-12-04
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:扩张型心肌病是一种影响心脏肌肉的疾病,导致心脏扩大并削弱泵血的能力。治疗主要包括药物、生活方式改变和在某些情况下的手术干预。

1.药物治疗:

抗心衰药物:包括β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂,这些药物可以减轻心脏负担,提高心功能。

利尿剂:用于减少体液潴留,降低心脏负担和改善症状。

醛固酮拮抗剂:如螺内酯,可以进一步缓解心力衰竭症状。

噻唑烷二酮类药物:在某些病例中使用,以帮助控制心律。

2.生活方式改变:

饮食调整:低盐饮食有助于降低血压和减轻心脏负荷。

规律运动:适度锻炼可以增强心脏健康,但需在医生指导下进行。

避免酒精和戒烟:减少对心脏的额外压力。

3.设备和手术干预:

植入式心脏复律除颤器:对于严重心率失常风险的患者有保护作用。

心脏再同步治疗:适用于心脏电活动不协调的患者,提高心脏效率。

心脏移植:对于晚期DCM且其他治疗无效的患者,是一种最后选择。

扩张型心肌病治疗需要个性化方案,结合多种方法以有效改善症状和延长寿命。定期随访和监测心功能变化是至关重要的。

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