强心剂是什么药

2024-11-15
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:强心剂是一类用于增强心肌收缩力、改善心功能的药物,主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常。

1.作用机制:

强心苷类:如地高辛,通过抑制钠钾ATP酶活性,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力。

β受体激动剂:如多巴酚丁胺,通过刺激β1受体,提高心脏的收缩力和心输出量。

磷酸二酯酶抑制剂:如米力农,抑制磷酸二酯酶,使cAMP水平升高,增强心肌收缩力并有一定的血管扩张作用。

2.适应症:

慢性心力衰竭:通过增强心肌收缩力,减轻症状,提高生活质量。

急性心力衰竭:在急性加重期,通过快速增强心功能,稳定病情。

某些心律失常:如房颤,通过增强收缩力和延长有效不应期,恢复和维持正常的心律。

3.不良反应:

地高辛:可能引起恶心、呕吐、视力模糊及心律失常等不良反应。

多巴酚丁胺:可能引起心悸、头痛及高血压等不良反应。

米力农:可能引起低血压、头痛及心律失常等不良反应。

4.注意事项:

用药监测:使用过程中需定期监测药物血浓度、电解质水平及心电图。

调整剂量:根据患者的具体情况,如肾功能、药物相互作用等,调整剂量以减少不良反应。

配合治疗:通常与其他心力衰竭药物联合使用,如利尿剂、ACEI或β受体阻滞剂,以获得最佳疗效。

强心剂对心力衰竭和某些心律失常的治疗具有重要意义,但需在专业医师指导下使用。

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