沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.作用机制:
司美格鲁肽是一种GLP-1受体激动剂,主要通过增强胰岛素分泌、减缓胃排空和增加饱腹感来降低血糖。
二甲双胍则通过减少肝葡萄糖产生和提高肌肉对葡萄糖的利用来调节血糖。
2.疗效比较:
研究表明,司美格鲁肽可以显著降低糖化血红蛋白,一般能减少约1.5%到2%。
二甲双胍通常能够降低糖化血红蛋白约1%到2%。
3.副作用:
司美格鲁肽常见的副作用包括恶心、呕吐和腹泻。
二甲双胍可能引起胃肠道不适,如腹泻和腹胀。
4.临床应用:
二甲双胍通常是2型糖尿病的一线治疗药物。
司美格鲁肽则常用于在其他药物疗效不足时加用。
5.组合使用:
联合使用可以进一步改善血糖控制,但需监测低血糖风险。
任何药物调整需在医生指导下进行,以确保安全有效。