沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因:低钾血症发生时,血液中的钾离子浓度下降,导致肌肉无力或瘫痪。常见原因包括呕吐、腹泻、利尿剂使用和肾脏疾病等。
2.治疗:
口服补钾:对轻度低钾血症患者,通过口服钾盐制剂可在数小时到数天内纠正钾缺乏。
静脉补钾:对于重度低钾血症或伴有明显软瘫的患者,静脉注射钾盐是必要的。恢复时间取决于钾补充的速度和患者的反应,一般在数小时至24小时内会有明显改善。
原因治疗:除了直接补钾,还需处理引发低钾血症的基本原因,如停用引起电解质紊乱的药物或治疗基础疾病,这对长期恢复非常重要。
3.监测与调整:在补钾过程中需要密切监测血钾浓度,避免出现高钾血症。同时,还要观察心电图变化,因为低钾血症可能会导致心律失常。
4.个体差异:恢复时间还取决于个体健康状况、低钾血症的严重程度和治疗的及时性。例如,年轻且无其他严重疾病的患者通常恢复较快,而老年人或合并其他重大健康问题的患者恢复时间可能较长。
低钾血症软瘫在经过及时而适当的治疗后,多数患者可以在数小时到数天内逐渐恢复。在治疗过程中应密切监测血钾水平和心电图变化,避免潜在的并发症。
