刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.葡萄胎是一种滋养层细胞疾病,患者在接受手术治疗(如吸宫术或刮宫术)后,需要进行定期随访以监测hCG水平。hCG是一种重要的标志物,其持续升高可能提示病变残留或转化为侵袭性葡萄胎甚至绒癌。
2.手术后,应每周检测一次hCG,直到其降至正常范围。此过程通常需要数周到几个月不等。正常范围内的hCG连续稳定3次以上可以初步视为清洁,但仍需保持长期观察。
3.在hCG降至正常后,应继续每月检测一次,直至6个月至1年。如果整个观察期内hCG水平无异常波动,且影像学检查无病灶复发或扩散迹象,才可认为完全清洁。
4.若在随访过程中发现hCG水平停止下降、重新升高或有其他异常表现,需要进一步检查和治疗,例如重复清宫、化疗或影像评估。
术后清洁的定义不仅依赖于单一指标,更需要结合实验室检测、患者症状及影像学结果共同判断。