朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.急性期治疗:
溶栓治疗:对于发病4.5小时内的患者,静脉使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)可以有效恢复血流,降低残疾率。
机械取栓术:适用于大血管闭塞且在6至24小时内到达医院的患者,通过介入技术直接移除血栓。
抗血小板药物:如阿司匹林,在溶栓或取栓后尽早使用,可以帮助预防新的血栓形成。
2.次级预防:
控制心血管危险因素:管理高血压、糖尿病、高脂血症等是关键。通过药物如降压药、他汀类药,以及生活方式改变来实现。
抗血小板或抗凝治疗:根据病因不同,可能需要长期使用阿司匹林或氯吡格雷,心房颤动患者则可能需要华法林或新型口服抗凝药。
3.长期康复:
康复训练:物理治疗、语言治疗及职业治疗帮助恢复功能,提高生活质量。
心理支持:心理咨询对抑郁和认知障碍的患者有帮助,促进全面康复。
脑梗塞的治疗需要综合考虑时间窗、个体病情和潜在风险因素,结合药物、手术和康复手段,以提高患者预后效果。
