侯麦花主任医师
江苏省人民医院 皮肤科
1.糖皮质激素:这是治疗银屑病最常用的外用药物,具有抗炎、免疫抑制作用。通常根据病变部位和严重程度选择不同强度的激素。轻度银屑病可选择中低效能的激素,如氢化可的松;中重度银屑病则使用高效或超高效激素,如氯倍他索。
2.维生素D3类似物:如卡泊三醇,这类药物通过调节表皮细胞的增殖和分化来减轻症状。维生素D3类似物一般与糖皮质激素联合使用,可提高疗效并减少激素的副作用。
3.他克莫司和吡美莫司:这两种药物属于钙调神经磷酸酶抑制剂,适用于面部和其他敏感部位的银屑病,可以避免激素引起的皮肤萎缩等副作用。
4.煤焦油制剂:传统的治疗药物,有抗炎、止痒和减轻角化过度的作用,但其气味大且易引起刺激,使用时需要注意。
5.角质剥脱剂:如水杨酸,主要用于去除厚重的鳞屑,使其他药物更好地渗透。通常与其他外用药物联合使用。
6.维A酸类药物:如他扎罗汀,具有调节角化、抗炎和免疫调节作用,通常用于中等到重度银屑病。
上述药物应在医生指导下使用,根据个人情况制定个体化治疗方案,尤其是对于长期使用有潜在副作用的药物,应定期监测。