管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:这是肛门出血最常见的原因之一,包括内痔、外痔和混合痔。内痔通常表现为无痛性间歇性便后鲜红色出血,可能伴有痔核脱出。外痔较少出血,但可能引起疼痛及局部不适。
2.肛裂:多由排便时用力过度或粪便干硬导致,常见于年轻人和产后女性。典型表现是肛门剧烈疼痛,便后可见少量鲜红色血液附着在粪便表面或卫生纸上。
3.直肠炎症:溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病也可能导致肛门出血,通常伴有腹泻、粘液便或里急后重感。
4.息肉或肿瘤:直肠或结肠息肉、早期肠道恶性肿瘤也可能导致出血,多为间歇性血便,颜色可能为暗红色,且易与痔疮混淆。
5.感染性疾病:某些细菌或病毒感染(如痢疾)可能引发肠道炎症,导致肛门或直肠黏膜破损,引起出血。
6.其他原因:少见情况下,凝血功能障碍、放疗后直肠损伤或长期使用抗生素导致的菌群失调,也可能成为诱因。
肛门出血虽常见,但不可轻视,应结合出血量、颜色、伴随症状及既往病史判断病因。如反复或严重出血,建议及时就医明确诊断,避免延误潜在严重疾病的治疗。