叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.年龄分布特点:宫颈癌的发病率通常呈双峰分布,第一个高峰出现在40-50岁,第二个高峰在65岁以后。虽然老年阶段的发病率低于年轻时的第一个高峰期,但65岁以上女性仍占所有宫颈癌病例的20%-25%。
2.筛查覆盖不足的影响:部分老年女性在停经后忽视了妇科检查,尤其是没有定期进行宫颈癌筛查(如细胞学检查或HPV检测)。约有60%以上的老年宫颈癌患者在确诊前多年未接受过规范筛查。
3.免疫老化作用:随着年龄增长,免疫功能逐渐衰退,使得病毒清除能力下降。如果在年轻时感染了高危型HPV但未处理妥当,病毒可能持续存在并引发癌变。慢性炎症和组织修复能力下降也可能为癌症发生提供机会。
4.生活方式和其他因素:吸烟、不健康饮食、性生活方式以及合并糖尿病等慢性病也可能在年老时增加宫颈癌的风险。
即使在老年阶段,宫颈癌仍需警惕,应继续重视定期筛查和接种疫苗的可行性,以减少疾病风险和提高早期发现率。