结石手术后放置支架管出现尿血应如何处理

2025-01-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:放置支架管后出现尿血是一种常见现象,多数情况下无需过度担心,但仍需密切观察。如果尿血症状持续时间较长或加重,需要及时处理。

1.支架管引起的尿路刺激:支架管可能会对膀胱壁、输尿管或肾盂造成机械性刺激,导致局部毛细血管破裂,引发尿血。这种情况通常表现为间歇性血尿,尤其是在活动量增加时更明显。

2.感染因素:术后若存在尿路感染,可导致尿血,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。部分患者还可能出现发热,应尽早验尿明确是否存在感染,并根据医生建议使用适当抗生素治疗。

3.结石残留或新形成:手术可能未完全去除结石,或术后结晶物质堆积形成新的结石,也可能引起尿血。影像检查如超声或CT可以帮助评估结石情况。

4.支架管位置异常:如果支架管滑动、错位或移至敏感区域,可能增加出血风险。需要借助影像学检查确认支架管的位置是否正常。

5.血液凝固机制异常:某些患者因服用抗凝药物或血液疾病,可能在术后容易出现尿血。如果存在此类基础病史,需要与主诊医生沟通并调整相关用药。

如果尿血量较多、血块堵塞排尿通道、伴随剧烈疼痛或发热,建议立即到医院进行进一步评估和治疗。平时应注意多饮水以促进排尿,同时避免剧烈运动,以减轻对泌尿系统的刺激。

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