肾结石引起的小便带血是正常的吗

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石引起的小便带血是较为常见的现象,通常属于结石对尿路造成机械性损伤的结果,但需要警惕是否有并发症或其他疾病。

1.肾结石会因为在泌尿系统中移动或停留,对肾脏、输尿管或膀胱的黏膜造成机械性摩擦或划伤,从而导致小便中出现血液。这种损伤可能导致镜下血尿(肉眼看不见)或者肉眼血尿(尿液呈红色或粉红色)。

2.小便带血的发生率与结石的大小、形状和所在位置有关。表面粗糙、边缘尖锐的结石更容易引起尿路上皮的划伤。根据统计,大约30%至50%的患者在肾结石发作时会伴随血尿。

3.如果肾结石引起的血尿持续时间较长,或血尿量较大,还需留意是否存在感染。例如,当结石阻塞尿路时,容易导致尿液积滞,细菌滋生,引发尿路感染甚至肾盂肾炎。此时除血尿外,还可能伴有发热、腰腹部疼痛等症状。

4.需要鉴别的是,肾结石不是唯一会导致血尿的原因。泌尿系统肿瘤、膀胱炎、前列腺增生等疾病也可能表现为小便带血。若血尿反复出现、伴随其他异常症状或疑似肾结石的情况未得到明确诊断,应及时就医进行进一步检查,如尿常规、B超或CT。

肾结石引起的小便带血虽常见,但应重视其背后潜在原因和并发症的可能性。

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