韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
石膏固定是为了帮助骨折部位保持正确的位置，以便于愈合。石膏在骨折后的早期阶段起着至关重要的作用，因为此时骨骼尚未形成牢固的连接。如果在骨折三天后拆除石膏，再次戴上可能会导致骨折部位发生错位。即使短暂拆除石膏，也可能因为缺乏支撑而使骨折线移动，最终影响骨折愈合。
正常情况下，骨折愈合过程包括炎症期、软骨生成期、硬骨生成期和骨改建期，这一过程需要数周到数月不等。在愈合早期阶段，骨折处的纤维组织正在逐渐形成，如果频繁拆卸石膏会扰乱这一过程，造成愈合速度减慢，甚至出现愈合不良的情况。骨折部位若频繁受力也可能导致新生组织的破坏，进一步延长愈合时间。
虽然骨折本身并不一定会直接导致感染，但如果在骨折初期频繁拆除石膏，暴露了相对脆弱的骨折部位和周围的皮肤组织，就会增加感染的风险。尤其是在流汗或皮肤摩擦受损的情况下，细菌更容易进入，导致局部感染。感染不仅会影响骨折部位的愈合，还可能引发其他并发症，如蜂窝组织炎等。
石膏的使用主要是为了给骨折部位提供足够的稳定性，以减少疼痛和防止进一步损伤。从临床实践来看，早期拆除石膏可能导致患者由于疼痛和不适采取错误姿势进行日常活动，从而进一步增加并发症的风险。例如，患者可能会因避免疼痛而对患肢施加过多压力，引发次生损伤。
对于已经发生错位或有愈合不良迹象的骨折，必须重新进行复位，并严格观察骨折部位的变化。若发现任何异常，应及时就医以免造成长期影响。通过定期X光检查，可以评估骨折愈合情况，确保石膏仍然提供有效保护。
骨折后应当遵循医生的建议，避免自主拆卸石膏，以利于骨折的正常愈合和预防相关并发症的风险。