肺穿刺镜下形态考虑为非小细胞癌，如何进一步确诊

病情分析：肺穿刺镜下形态学提示非小细胞肺癌时，需要进一步通过一系列检查来确诊并明确具体的癌症类型和分期。

1.组织病理学检查：在显微镜下对取出的组织样本进行更详细的病理分析，以确定癌细胞的具体类型（如腺癌、鳞状细胞癌等）。免疫组化染色可以帮助区分不同亚型。

2.基因检测：检测常见的与肺癌相关的基因突变，如EGFR、ALK、ROS1等。这些信息不仅有助于确诊，还可用于指导靶向治疗方案的选择。

3.影像学检查：包括胸部CT扫描、PET-CT扫描等，用于评估肿瘤的大小、位置以及是否有转移。

4.支气管镜检查：通过支气管镜直接观察气道，并获取更多组织样本进行分析，这对于中心型肺癌尤为适用。

5.全身评估：评估患者的全身健康状况，包括心肺功能测试、血液生化检查等，以确保患者能够耐受进一步的治疗。

通过以上步骤，不仅能明确非小细胞肺癌的确诊，还可以帮助制定个性化的治疗方案，提高治疗效果和患者的预后。