发布于:2024-10-12
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症患者不应盲目使用补品,营养支持应优先通过均衡膳食实现。是否需要补充剂,取决于营养评估结果、治疗阶段及血液指标,由临床医生或临床营养师判断,擅自服用可能干扰治疗或加重肝肾负担。
1、优先膳食满足:中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,能量和蛋白质摄入应作为营养支持基础,日常可通过鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品、奶类提供优质蛋白,无需先考虑补品。
2、按评估决定补充:中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会相关专家共识提出,肿瘤患者应常规接受营养风险筛查,存在营养不良或摄入不足者才需口服营养补充,而非人人服用补品。
3、区分治疗阶段:化疗期间若出现口腔黏膜炎或恶心呕吐,可选择易消化的肠内营养制剂;放疗期间若吞咽困难,质地调整饮食更实际;康复期体重稳定者以普通膳食为主。
4、慎用成分不明产品:部分补品含高剂量维生素、草本提取物或激素样成分,可能与化疗药物、靶向药物、抗凝药物发生相互作用,服用前需向主管医生列明全部在服产品。
5、关注肝肾功能:肿瘤患者常合并肝功能或肾功能异常,蛋白质粉、氨基酸制剂、高剂量维生素的代谢产物需经肝肾处理,指标异常时补充方案须调整。
6、警惕虚假宣传:任何宣称替代手术、放疗、化疗或靶向治疗的补品均不可信。国家市场监督管理总局历年公布的违法广告典型案例中,多次涉及普通食品宣称抗癌功效。
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会2019年发布的一项多中心调查显示,我国肿瘤患者营养不良发生率约为58%,其中中重度营养不良占比较高,提示营养问题普遍存在,但解决路径是规范营养治疗,而非自行购买补品。临床上常见的情况是,患者同时服用多种补品后出现转氨酶升高,停用后指标回落,这类第一手观察提示补品并非无害。
癌症患者补品的选择没有统一答案,核心是先把营养评估做清楚,再由专业人员决定补什么、补多少、补多久。
不一定。若膳食蛋白质摄入不足且肾功能允许,蛋白粉可作为补充;若已能正常进食或肾功能异常,额外补充未必有益,需营养师评估。
癌症患者可以吃维生素片吗?需分情况。缺乏特定维生素时可在医生指导下补充;大剂量服用可能干扰治疗,尤其抗氧化剂与放疗化疗的相互作用需谨慎。
癌症患者吃海参能抗癌吗?否。海参属于普通食物,可提供蛋白质等营养,但没有任何证据表明其能抗癌或替代抗肿瘤治疗。
癌症患者需要吃中药补品吗?应由中医师和肿瘤科医生共同判断。部分中药成分可能影响肝肾功能或与抗肿瘤药物相互作用,不宜自行长期服用。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会. 肿瘤患者营养风险筛查与评估专家共识.
[3] 国家市场监督管理总局. 违法广告典型案例通报.
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