多少度算是发烧

发热的判定标准因测量部位不同而存在差异，腋下温度超过37.3摄氏度、口腔温度超过37.5摄氏度、直肠温度超过38.0摄氏度即可判定为发热。临床中以腋下测量最为常用，该标准适用于大多数成年人群。

1、腋下温度判定：正常范围为36.0至37.0摄氏度，37.3至38.0摄氏度为低热，38.1至39.0摄氏度为中度发热，39.1至41.0摄氏度为高热，超过41.0摄氏度为超高热。

2、口腔温度判定：正常范围为36.3至37.2摄氏度，超过37.5摄氏度即为发热。口腔测量前30分钟内不宜进食冷热饮品，否则结果偏差可达0.3至0.5摄氏度。

3、直肠温度判定：正常范围为36.5至37.7摄氏度，超过38.0摄氏度判定为发热。该部位接近核心体温，多用于婴幼儿及无法配合口腔测量者。

4、测量工具差异：水银体温计与电子体温计在规范操作下差值通常小于0.1摄氏度。红外额温计受环境温度影响较大，仅作初步筛查，异常时需用接触式体温计复核。

5、昼夜波动规律：人体体温在凌晨2至5时最低，下午4至6时最高，单日波动幅度通常不超过1.0摄氏度。因此傍晚测得37.2摄氏度未必属于病理状态。

6、人群差异：儿童基础代谢率较高，正常体温上限可较成年人高0.1至0.2摄氏度。老年人因体温调节能力下降，感染时可能不出现明显发热，需结合精神状态与食欲综合判断。

根据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（2016年版）》，儿童腋温超过37.5摄氏度即视为发热。该指南由中华医学会儿科学分会撰写，对儿科临床实践具有重要参考价值。

发热本身是机体免疫应答的表现，而非独立疾病。测量结果需结合测量部位、时间、工具及个体基础体温综合判读。单次读数略高于上限且无其他症状者，可间隔1小时复测。若发热持续超过3天，或伴随意识改变、呼吸困难、皮疹、颈项强直等表现，应及时就医。

常见问题

是。腋下温度超过37.3摄氏度即判定为发热，37.4摄氏度属于低热范畴，建议间隔1小时复测并观察有无其他伴随症状。

因为各部位与人体核心温度的距离不同。直肠最接近核心温度，口腔次之，腋下偏离核心温度最多，所以判定发热的阈值依次降低。

是。人体体温存在昼夜节律，建议在相对固定时段测量，如晨起后与傍晚各一次，便于纵向比较，减少因生理波动造成的误判。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会.中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（2016年版）.中华儿科杂志,2016.

[2] 万学红,卢雪峰.诊断学（第9版）.人民卫生出版社,2018.

[3] 王卫平,孙锟,常立文.儿科学（第9版）.人民卫生出版社,2018.