发布于:2021-04-20
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
性欲减退应先就医明确病因,药物选择取决于具体原因,不可自行决定服用中药或西药。性欲减退可能由内分泌、心理、药物或慢性疾病等多种因素引起,需通过检查确定病因后针对性处理。
1、内分泌因素:男性睾酮水平降低是常见原因之一。根据中华医学会男科学分会发布的《中国男科疾病诊断治疗指南(2022版)》,成年男性血清睾酮低于正常参考值下限并伴有相关症状时,可诊断为迟发性性腺功能减退症。此类情况需由医生评估后决定是否采用雄激素补充治疗,而非自行服用中药或西药。
2、心理因素:焦虑、抑郁、长期压力或伴侣关系紧张均可导致性欲下降。世界卫生组织2022年发布的《国际疾病分类第十一次修订本》中将性欲减退功能障碍列为独立的诊断条目,强调需排除心理与关系因素。此类情况心理疏导或性治疗可能比药物更有效。
3、药物与物质影响:部分抗抑郁药、降压药、抗精神病药及酒精滥用可抑制性欲。若正在服用此类物质,需向医生反馈,由医生判断是否调整方案,不可自行停药或换药。
4、慢性疾病因素:糖尿病、甲状腺功能异常、心血管疾病、慢性肾病等均可影响性欲。控制原发病是改善性欲的基础。以糖尿病为例,长期血糖控制不佳可导致神经和血管病变,进而影响性功能。
5、生活方式因素:长期睡眠不足、缺乏运动、肥胖、吸烟等均与性欲下降相关。调整生活方式可作为基础干预手段,但若无效仍需就医排查其他病因。
中医药在调理整体状态方面有一定应用,但需由中医师辨证后处方。西药方面,如明确为睾酮缺乏,医生可能考虑雄激素补充治疗;如为抑郁所致,需精神科医生评估后调整方案。两者并非对立选择,关键在于病因诊断。根据国家卫生健康委员会发布的《性功能障碍诊疗规范》相关要求,性欲减退的诊疗应先完成系统评估,再制定个体化方案。
建议首诊科室为泌尿外科或男科,女性可就诊妇科或内分泌科。若怀疑心理因素为主,可至精神心理科。就诊时需如实提供用药史、慢性病史及生活方式信息。检查通常包括性激素水平检测、甲状腺功能、血糖血脂等。
性欲减退需先查明原因再决定用药方向,中药与西药各有适应情况,均须在医生指导下使用。自行选药可能延误病因诊治。
否。应先就医明确病因,部分情况通过调整生活方式或心理干预即可改善,并非所有性欲减退都需要药物干预。
性欲减退查性激素就能找到原因吗?不一定。性激素是重要检查项目之一,但甲状腺功能、血糖、心理状态及用药史同样需要评估,部分病例需多项检查综合判断。
性欲减退看哪个科?男性可首诊泌尿外科或男科,女性可就诊妇科或内分泌科,若怀疑以心理因素为主,可至精神心理科就诊。
中药调理性欲减退有效吗?部分患者经中医辨证后可能获益,但疗效因人而异,需由中医师面诊后处方,不可自行购买服用。
性欲减退能自己恢复吗?部分由压力、睡眠不足或疲劳引起的性欲减退,在诱因去除后可能自行改善;若持续存在或伴有其他症状,需就医排查。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南(2022版). 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织. 国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11). 2022.
[3] 国家卫生健康委员会. 性功能障碍诊疗规范.
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