发布于:2022-03-24
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
肺朝百脉主治节是中医学对肺与全身气血运行关系的概括,指全身血液均需通过经脉汇聚于肺,再经肺的宣发肃降输布周身,同时肺辅助心脏调节全身气血与脏腑功能。这一表述出自《黄帝内经》,是对肺在血液循环与整体机能调节中作用的传统认识。
1、字面含义:“朝”指汇聚、朝向,“百脉”泛指全身经脉。肺朝百脉即全身经脉中的血液均汇聚于肺,通过肺的呼吸交换清浊之气,再输布至全身。
2、气血生成基础:肺吸入自然界清气,与脾胃运化的水谷精微结合生成宗气。宗气积于胸中,贯注心脉,推动血液运行。肺气充足,则宗气旺盛,血液运行有力。
3、与心脏的协同关系:心主血脉,肺主气。气为血之帅,血为气之母。肺通过宗气辅助心脏推动血液,二者共同维持循环功能。肺气虚弱时,可出现心悸、气短、唇甲发绀等表现。
4、病理表现:肺气壅塞或不足,可导致血液运行不畅,出现胸闷、咳嗽、咯血、水肿等症状。中医临床中,肺源性心脏病即被认为与肺朝百脉功能失常相关。
1、调节呼吸节律:肺主呼吸,通过一呼一吸的节律性运动,调节全身气机升降出入。呼吸均匀和缓,是肺主治节的基本体现。
2、调节气血运行:肺通过宣发肃降,使气血津液布散全身,并将代谢废物下输肾与膀胱排出体外。这一过程具有节律性和有序性,故称“治节”。
3、调节水液代谢:肺为水之上源,通过宣发将津液布散至体表,通过肃降将津液下输至肾与膀胱。肺失宣降,可致水液停聚,出现痰饮、水肿。
4、调节脏腑功能:肺通过呼吸与气机调节,间接影响其他脏腑的生理活动。如肺气不足可影响脾胃运化,出现食少、腹胀;肺失肃降可影响大肠传导,出现便秘。
从现代医学角度看,肺朝百脉主治节的认识与肺的呼吸功能、血液循环功能及神经内分泌调节功能存在对应关系。肺通过气体交换维持血氧水平,通过肺循环参与全身血液回流,通过分泌血管活性物质调节血管张力。据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据,中国肺源性心脏病患者约500万,其中多数存在慢性阻塞性肺疾病基础,这与中医肺朝百脉功能失常的认识具有相关性。该报告由中华医学会心血管病学分会组织编写,2023年发布。
肺朝百脉主治节功能失常,常见于慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、心力衰竭等疾病过程。病情稳定者,日常可进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸,每日早晚各一次,每次10至15分钟;急性加重期或调整治疗方案期间,需在医师指导下增加监测频率,不可自行增减活动量。出现气短加重、下肢水肿、夜间不能平卧等情况,应及时就医。
肺朝百脉主治节说明肺不仅主呼吸,还参与全身气血运行与脏腑功能调节。肺气调和,则气血通畅、脏腑协调;肺气失常,则百脉受累、诸症丛生。
是中医概念。该表述出自《黄帝内经》,属于中医藏象学说内容,描述肺与全身气血运行及脏腑调节的关系,不能直接等同于西医的肺循环或呼吸功能。
肺朝百脉主治节功能失常会出现哪些症状?可出现气短、胸闷、咳嗽、咯血、唇甲发绀、下肢水肿、心悸等。症状因基础疾病不同而有差异,慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病患者较为常见。
肺朝百脉主治节与心脏有什么关系?肺通过宗气辅助心脏推动血液运行。心主血脉,肺主气,气行则血行。肺气虚弱或壅塞时,可影响心脏功能,出现心悸、发绀等表现。
肺朝百脉主治节功能可以恢复吗?部分功能可通过治疗和康复改善。病情稳定者进行呼吸锻炼、规范治疗基础疾病,有助于改善肺气功能;急性加重期需及时就医,由医师评估处理。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 黄帝内经·素问·经脉别论
[2] 中医基础理论. 中国中医药出版社
[3] 中国心血管健康与疾病报告2022. 中华医学会心血管病学分会, 2023
[4] 中医内科学. 中国中医药出版社
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