儿童饮食需要注意什么

儿童饮食需以均衡、多样、适量为原则，优先保证谷薯类、蔬菜水果、畜禽蛋奶及豆类等天然食物摄入，限制高糖、高盐、高脂加工食品。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》明确指出，儿童应做到食物多样，每天摄入食物种类达到12种以上，每周达到25种以上。

各年龄段儿童饮食要点

1、0至6月龄婴儿：提倡纯母乳喂养，无须添加水及其他食物；无法母乳喂养时选择符合国家标准的配方食品，按需喂养，不添加糖和盐。

2、7至24月龄婴幼儿：在继续母乳喂养基础上，从富含铁的泥糊状食物开始添加辅食，逐步增加食物种类和稠厚度，每餐逐步达到半碗至一碗，每日安排3餐辅食加1至2次加餐。

3、3至6岁学龄前儿童：每日安排3次正餐加2次加餐，每餐谷类约50至75克，蔬菜150至200克，水果100至150克，鸡蛋1个，肉禽鱼50至75克，奶类300至500毫升，饮水600至800毫升。

4、7至12岁学龄儿童：每日谷类摄入200至300克，其中全谷物和杂豆30至70克，薯类25至50克；蔬菜300克，水果200至300克；畜禽肉40至75克，水产品40至75克，蛋类40至50克，奶及奶制品300克，饮水800至1000毫升。

5、13至17岁青少年：每日谷类250至400克，蔬菜300至500克，水果200至350克，畜禽肉50至75克，水产品50至75克，蛋类50克，奶及奶制品300克，饮水1100至1400毫升。

关键控制点

1、添加糖：每日添加糖摄入量不超过25克，含糖饮料每周不超过1次，每次不超过200毫升；3岁以下婴幼儿食品中禁止添加糖。

2、食盐：2至3岁每日不超过2克，4至6岁不超过3克，7至10岁不超过4克，11岁以上不超过5克。注意酱油、蚝油、零食中的隐形盐。

3、油脂：优先选择植物油，每日烹调油2至3岁10至15克，4至6岁20至25克，7岁以上25至30克；避免反式脂肪酸，如人造奶油、起酥油制品。

4、饮水：首选白开水，不喝含糖饮料和茶水；天气炎热或运动后增加饮水量，每次100至200毫升，少量多次。

5、进食行为：固定就餐时间和地点，每餐20至30分钟，不追喂、不强迫；1岁后鼓励自主进食，2岁后参与食物选择与简单制备。

证据与数据

中国疾病预防控制中心营养与健康所2020年发布的监测数据显示，我国6至17岁儿童青少年超重率为11.1%，肥胖率为7.9%，合计19.0%。同期，6至17岁儿童青少年含糖饮料每日饮用率约为18.3%。这些数据提示，控制含糖饮料和加工食品摄入是当前儿童饮食管理的重点方向。

常见误区

1、果汁替代水果：果汁在加工中损失膳食纤维，且糖分浓缩。1至3岁每日果汁不超过120毫升，4至6岁不超过120至180毫升，直接吃完整水果更合适。

2、儿童食品等于健康食品：部分标注“儿童”字样的零食仍含较多添加糖和钠，购买时查看营养成分表，比较每100克中糖和钠的含量。

3、晚餐吃得过饱：晚餐供能占全日总能量30%至35%，过量进食影响睡眠和次日早餐食欲。建议晚餐在睡前2小时完成。

儿童饮食管理应长期坚持食物多样、定时定量、少糖少盐少油，家长以身作则并定期监测身高体重变化。若儿童出现生长迟缓、持续偏食或体重异常波动，应至儿科或临床营养科就诊评估。

常见问题

是，需按年龄区分。4至6岁每日饮水600至800毫升，7至10岁800至1000毫升，11岁以上1100至1400毫升，以白开水为主，运动后适量增加。

否，果汁不能替代完整水果。果汁损失膳食纤维且糖分浓缩，1至3岁每日不超过120毫升，优先直接吃新鲜水果。

优先选择奶类、水果、原味坚果和全谷物食品；查看营养成分表，每100克添加糖低于5克、钠低于120毫克为较优选择，每周不超过2次高糖高盐零食。

否，均衡饮食通常可满足需求。仅确诊缺乏或医生评估后需要补充者，在儿科或临床营养科指导下使用，不自行添加。

晚餐供能占全日总能量30%至35%，以谷类、蔬菜和适量蛋白质为主，睡前2小时完成进食，避免过饱影响睡眠和第二日早餐。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社，2022.

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国儿童青少年营养与健康报告2020. 人民卫生出版社，2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 婴幼儿辅食添加营养指南（WS/T 678-2020）. 中国标准出版社，2020.

[4] 中国营养学会. 中国学龄儿童膳食指南（2022）. 人民卫生出版社，2022.