发布于:2022-06-21
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
肺纤维化患者可优先选择维生素C含量较高、质地柔软、不易引起呛咳的水果,如猕猴桃、草莓、香蕉、梨和苹果,每日摄入量控制在200至300克,分两次食用较为适宜。
1、维生素C含量高的水果:肺纤维化患者体内氧化应激水平往往升高,维生素C具有抗氧化作用。猕猴桃每100克含维生素C约62毫克,草莓每100克约含47毫克,均属于适合日常补充的品种。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议成年人每日维生素C摄入量为100毫克。
2、质地柔软的水果:肺纤维化患者可能因长期咳嗽或呼吸费力而咀嚼能力下降,香蕉、熟透的梨、火龙果等质地柔软,吞咽时不易引发呛咳。合并胃食管反流的患者应避免空腹食用酸性较强的水果,如柠檬、山楂。
3、含钾丰富的水果:部分肺纤维化患者使用糖皮质激素治疗期间可能出现低钾血症,香蕉每100克含钾约256毫克,橙子每100克含钾约159毫克,可作为日常补钾的辅助来源。但合并肾功能不全者需在临床营养师指导下限制钾摄入。
4、需控制摄入量的水果:荔枝、龙眼、榴莲含糖量较高,每100克可食部分含糖分别约为16克、16克、28克。肺纤维化合并糖尿病的患者应将此类水果单次摄入量控制在50克以内,并计入全天碳水化合物总量。
5、食用方式的操作要点:将水果切成小块或制成泥状,每次进食量不超过100克,进食时保持坐位,细嚼慢咽。一项发表于《中华结核和呼吸杂志》2021年的临床观察指出,间质性肺疾病患者中约30%存在吞咽功能异常,调整食物质地有助于减少误吸风险。
水果不能替代药物治疗,肺纤维化的规范管理仍需依据呼吸科医师制定的方案。若进食后出现胸闷加重、血氧饱和度下降或频繁呛咳,应记录具体水果种类与进食量,并在复诊时告知主诊医师。合并糖尿病、肾功能不全或正在使用抗凝药物的患者,调整水果种类前宜咨询临床营养科。
可以。西瓜含水量高、质地软,每100克含维生素C约6毫克,钾约87毫克。合并糖尿病者需控制单次摄入量在100克以内,合并肾功能不全者需限制摄入。
肺纤维化患者吃水果需要加热吗否,多数情况下无需加热。常温水果即可,若存在吞咽困难或胃肠道敏感,可将梨、苹果蒸煮后食用,但加热会损失部分维生素C。
肺纤维化患者每天吃多少水果合适每日200至300克,分两次食用。合并糖尿病者应减少至150克左右,并选择低升糖指数品种,如草莓、苹果、梨。
肺纤维化患者能吃榴莲吗可以少量食用。榴莲含糖量约28克每100克,热量较高,单次建议不超过50克。合并糖尿病或肥胖者应进一步限制。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识. 中华结核和呼吸杂志, 2016.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 呼吸系统疾病患者营养支持指南. 中华医学杂志, 2018.
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