发布于:2022-06-30
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感冒药通常由解热镇痛、抗组胺、减充血、镇咳祛痰等成分中的一种或多种组成,不同成分针对发热、鼻塞、流涕、咳嗽等不同表现,选用前应核对说明书中的成分表。
1、解热镇痛类:代表成分为对乙酰氨基酚、布洛芬。对乙酰氨基酚单次常用量约为325至500毫克,每日上限一般不超过2000毫克;布洛芬成人常规单次200至400毫克。此类成分针对发热、咽痛、头痛、肌肉酸痛。国家药品监督管理局发布的复方感冒药说明书修订要求提示,含对乙酰氨基酚的复方制剂应标注每日最大用量,避免与其他含同种成分的药品叠加使用。
2、抗组胺类:代表成分为氯苯那敏、苯海拉明。此类成分可减轻打喷嚏、流清涕、流泪,常见不良反应为嗜睡、口干。氯苯那敏在复方感冒药中的常用量为每次4毫克。操作驾驶、高空作业或操作精密仪器期间不宜选用含此类成分的制剂。
3、减充血类:代表成分为伪麻黄碱。此类成分收缩鼻黏膜血管,缓解鼻塞。高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、青光眼患者需谨慎,因该成分可能引起血压升高和心率加快。
4、镇咳类:代表成分为右美沙芬。此类成分作用于中枢,用于干咳。痰多者不宜单独使用,以免抑制咳嗽反射而影响排痰。
5、祛痰类:代表成分为愈创木酚甘油醚、氨溴索、乙酰半胱氨酸。此类成分降低痰液黏稠度,适用于咳嗽伴痰液黏稠。服用期间应保证足量饮水,有助于稀释痰液。
6、复方制剂:市售感冒药多为复方,即同一制剂含上述两类或以上成分。例如酚麻美敏含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏。选用复方制剂时需逐项核对成分,防止重复用药。
中国药学会2023年发布的《公众十大用药提示》指出,感冒药成分重复是家庭用药的常见问题,对乙酰氨基酚过量可导致肝损伤。该提示强调,服用复方感冒药期间,不应再单独服用含相同成分的退热药或止咳药。这一提示来源于官方科普发布渠道,具有参考价值。
感冒药成分种类较多,核心是解热镇痛、抗组胺、减充血、镇咳、祛痰五类,复方制剂常含其中数种。选用前应阅读成分表,避免相同成分叠加,特殊人群需在医师或药师指导下使用。
否。两者同属解热镇痛成分,联合使用会增加不良反应风险,通常只选其中一种,并避免与其他含同种成分的复方感冒药叠加。
含氯苯那敏的感冒药吃了会犯困吗?是。氯苯那敏属于抗组胺成分,常见不良反应包括嗜睡和口干,服药期间不宜驾驶、高空作业或操作精密仪器。
高血压患者能选用含伪麻黄碱的感冒药吗?需谨慎。伪麻黄碱可升高血压、加快心率,高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、青光眼患者应在医师或药师指导下决定是否使用。
痰多的咳嗽能用右美沙芬吗?不宜单独使用。右美沙芬为镇咳成分,痰多时单用可能抑制咳嗽反射、影响排痰,应优先选用含祛痰成分的制剂。
复方感冒药和单方退热药能同时服用吗?否。复方感冒药常已含解热镇痛成分,再服单方退热药易造成同种成分过量,例如对乙酰氨基酚过量可致肝损伤。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 关于修订复方感冒药说明书的公告.
[2] 中国药学会. 公众十大用药提示. 2023.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知.
[4] 中华医学会. 普通感冒规范诊治的专家共识.
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