发布于:2023-06-28
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
血糖低时,优先选择能快速升高血糖的碳水化合物,如15克葡萄糖片、150毫升含糖饮料或1汤匙蜂蜜,约15分钟后复测血糖。若仍低于3.9毫摩尔每升,需再次补充同等分量。血糖恢复后,应进食含复合碳水化合物和蛋白质的食物,防止再次下降。
1、识别症状:低血糖典型表现为心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、头晕,严重时可出现意识模糊。出现上述表现时,有条件者应立即测血糖,确认低于3.9毫摩尔每升后立即进食。
2、快速升糖食物选择:15克葡萄糖片为理想选择,升糖速度明确且剂量固定;若无葡萄糖片,可用150毫升可乐、雪碧等含糖饮料,或1汤匙蜂蜜、3至4块方糖。避免使用巧克力、冰淇淋、牛奶,因脂肪含量高会延缓糖分吸收。
3、等待与复测:进食后静坐休息15分钟,再次测量血糖。若血糖仍低于3.9毫摩尔每升,重复上述补充步骤。若血糖已回升至3.9毫摩尔每升以上但距下一餐超过1小时,需加餐。
4、后续加餐搭配:血糖稳定后,可进食1片全麦面包加1个鸡蛋,或1小碗燕麦粥加少量坚果。复合碳水化合物与蛋白质组合可延缓葡萄糖释放,减少血糖再次波动。
5、严重低血糖:若出现意识障碍、无法自主吞咽,禁止强行喂食,应立即拨打急救电话,由专业人员静脉给予葡萄糖。强行喂食可能导致误吸和窒息。
6、反复发作:一周内发生2次以上低血糖,或夜间频繁出现心慌出汗,需就医排查原因。根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即为低血糖,需调整治疗方案。
7、特殊人群:非糖尿病患者反复出现低血糖,需排查胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退等疾病。此类情况不属于单纯饮食调整范畴,应至内分泌科就诊。
8、规律进餐:每日三餐定时定量,两餐间隔不超过6小时。容易发生低血糖者,可在上午10点和下午3点左右各加餐一次,每次约含15至20克碳水化合物。
9、运动前后加餐:运动前若血糖低于5.6毫摩尔每升,先补充15至20克碳水化合物再运动。运动后30分钟内进食含蛋白质和复合碳水化合物的食物。
10、随身携带应急食品:糖尿病患者外出时应随身携带葡萄糖片或含糖饮料,并佩戴标注疾病信息的腕带。一项纳入200例糖尿病患者的调查显示,规律携带应急食品者严重低血糖发生率明显低于未携带者。
血糖偏低时,快速补充15克速效碳水化合物是首要措施,15分钟后复测并根据结果决定是否再次补充。血糖回升后需用复合碳水化合物和蛋白质维持稳定。反复发作或出现意识障碍时,必须及时就医,不可仅靠进食处理。
不建议。巧克力脂肪含量高,会延缓糖分吸收,升糖速度慢于葡萄糖片或含糖饮料,不适合用于低血糖的即时纠正。
血糖低后加餐吃什么可以防止再次降低?血糖回升后,可进食全麦面包配鸡蛋、燕麦粥配坚果等含复合碳水化合物和蛋白质的食物,延缓葡萄糖释放,减少血糖再次波动。
非糖尿病患者会发生低血糖吗?会。非糖尿病患者反复出现低血糖,需排查胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退等疾病,应至内分泌科就诊,不属于单纯饮食调整范畴。
血糖低到多少需要就医?出现意识障碍、无法自主吞咽时,禁止强行喂食,应立即拨打急救电话。一周内发生2次以上低血糖,或夜间频繁发作,也需就医排查原因。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2012.
[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治核心信息. 2020.
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