发布于:2023-07-06
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
男性持续感到疲劳,常见于睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退、贫血、抑郁状态或慢性疲劳综合征,也可能与血糖、血压异常相关。需通过血液检查、睡眠监测等明确病因,单纯休息无法缓解时应就医排查。
1、睡眠障碍占比高:男性打鼾伴呼吸暂停时,夜间反复缺氧导致睡眠碎片化。据中国医师协会睡眠医学专业委员会2020年发布的数据,我国30至69岁男性中,阻塞性睡眠呼吸暂停患病率约为14%,此类人群日间嗜睡和疲劳发生率显著升高。
2、内分泌因素:甲状腺功能减退在男性中并不少见。中华医学会内分泌学分会2019年调查显示,临床甲减患病率约1.1%,男性患者常以乏力、畏寒、体重增加为主诉。睾酮水平随年龄下降也与精力减退相关,但需血液检测确认。
3、代谢与血液指标:缺铁性贫血、糖尿病前期、高血压均可引起疲劳。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)指出,成年男性贫血患病率约5%,而血糖异常者早期常表现为餐后困倦和全身乏力。
4、心理与行为因素:抑郁和焦虑在男性中常被忽视,表现为疲劳、易怒而非哭泣。持续工作压力、久坐、饮酒过量会加重线粒体功能负担,导致能量代谢效率下降。
5、操作步骤:若疲劳持续超过2周,建议至内科就诊,完成血常规、甲状腺功能、空腹血糖、性激素六项及多导睡眠监测。记录每日睡眠时长与日间困倦程度,有助于医生判断。
权威引用:中华医学会全科医学分会《慢性疲劳临床诊疗专家共识(2022年)》指出,对持续疲劳患者应优先排除可治疗的器质性疾病,而非直接归因于亚健康。
疲劳是身体发出的信号,不是意志力薄弱的表现。男性持续乏力需排查睡眠、内分泌、代谢及心理因素,针对性处理才能改善精力。自行服用提神饮品或长期硬扛可能延误诊断。
是,建议首诊内科或全科医学科,根据初步结果转诊内分泌科、呼吸科或精神心理科。常规检查包括血常规、甲状腺功能、血糖和睡眠监测。
疲劳和甲状腺功能减退有什么关系?有关系。甲状腺激素不足会降低基础代谢率,导致乏力、嗜睡、体重增加。男性甲减症状常不典型,需抽血查促甲状腺激素和游离甲状腺素确诊。
打鼾引起的疲劳能改善吗?能。持续气道正压通气治疗或口腔矫治器可改善夜间缺氧,从而减轻日间疲劳。需经睡眠监测确诊后由专科医生制定方案。
疲劳持续多久需要就医?超过2周且休息后不缓解,或伴随体重下降、发热、夜间盗汗,应尽快就医。短期疲劳可通过调整睡眠和运动观察。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会睡眠医学专业委员会. 成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南. 中华医学杂志, 2018.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 成人甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2017.
[3] 中华医学会全科医学分会. 慢性疲劳临床诊疗专家共识. 中华全科医师杂志, 2022.
[4] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社.
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