鼻塞喉咙疼是什么感冒

鼻塞喉咙疼多见于普通感冒，即急性上呼吸道病毒感染，以鼻病毒、冠状病毒等最为常见。这类感冒全身症状较轻，通常表现为鼻塞、流涕、咽痛、打喷嚏，发热不明显或仅为低热，病程多在7至10天内自行缓解。

普通感冒与流行性感冒的区别

1、病原体不同：普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等引起，型别繁杂；流行性感冒由甲型或乙型流感病毒引起，传染性强，易在冬春季形成聚集性发病。

2、起病速度不同：普通感冒起病较缓，鼻塞、喉咙疼往往先出现，1至2天达到高峰；流行性感冒起病急骤，数小时内即可出现高热、全身酸痛。

3、体温表现不同：普通感冒体温多正常或低于38摄氏度；流行性感冒体温常迅速升至39摄氏度以上，伴寒战、头痛、乏力。

4、全身症状不同：普通感冒以局部症状为主，体力影响小；流行性感冒全身中毒症状突出，肌肉酸痛、眼结膜充血较常见。

5、病程长短不同：普通感冒症状多在7至10天消退；流行性感冒发热可持续3至5天，咳嗽与乏力可能延续2周以上。

需要留意的就诊信号

• 体温超过39摄氏度持续3天不退
• 咽痛剧烈伴吞咽困难或张口受限
• 呼吸急促、胸闷或口唇发紫
• 症状超过10天仍未减轻，或先减轻后加重
• 婴幼儿、孕妇、65岁以上人群及慢性心肺疾病患者出现上述表现

中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测周报显示，流感样病例中流感病毒阳性率在流行季高峰可达30%以上，而普通感冒病原体检测以鼻病毒占比居前。国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》指出，流感抗病毒治疗应在发病48小时内启动，普通感冒则无需抗病毒药物，以休息、补液、对症处理为主。

日常处理原则

• 保证每日饮水量1500至2000毫升，温水少量多次
• 室内湿度维持在40%至60%，减少鼻腔干燥
• 咽痛明显时可含服无糖润喉片，避免辛辣刺激食物
• 鼻塞严重时可用生理盐水冲洗鼻腔，每日2至3次
• 充分休息，避免熬夜与剧烈运动

鼻塞喉咙疼多数指向普通感冒，症状局限、体温不高、7至10天自行好转；若高热骤起、全身酸痛明显，则需考虑流行性感冒，应尽早就诊评估。

常见问题

否。鼻塞喉咙疼也可见于流行性感冒、急性咽炎、过敏性鼻炎合并感染等，需结合体温、全身症状和病程判断，症状重或持续不缓解应就诊。

否。普通感冒多由鼻病毒等引起，无需抗病毒药物，以休息、补液和对症处理为主；抗病毒药物应在医生评估后用于流行性感冒。

普通感冒引起的鼻塞喉咙疼多在7至10天内逐渐缓解，若超过10天未减轻或先轻后重，需排查继发细菌感染或其他疾病。

体温超过39摄氏度持续3天、咽痛伴吞咽困难、呼吸急促、胸闷或症状超过10天未缓解时，应尽快到医院就诊。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测周报（2023年）

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识

[4] 人民卫生出版社. 内科学（第9版）