何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.临床症状:
呼吸困难逐渐加重,特别是在活动后明显。
持续的干咳且不易缓解。
体重减轻、食欲减退和乏力等全身症状。
2.影像学检查:
高分辨率CT(HRCT)显示弥漫性网格状影、蜂窝样改变以及广泛的纤维化。
胸部X线片可能显示双肺下叶的弥漫性病变,但其敏感性和特异性较低。
3.肺功能检测:
力量肺活量(FVC)和扩散容量(DLCO)显著下降,通常FVC降至正常值的50%以下,DLCO降至正常值的40%以下。
动脉血气分析可见低氧血症,尤其在运动后更为明显。
4.其他辅助检查:
六分钟步行试验(6MWT)显示运动耐受性大幅下降。
血液检测可能显示炎症标志物升高,如C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)。
整体上,间质性肺炎晚期患者的生活质量会显著下降,日常活动受限。及时的医学干预和规范治疗对延缓疾病进展极为重要。