发布于:2021-09-09
王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
成年人血压正常范围为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱属于血压升高;收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于高血压1级;收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱及以上,即可诊断为高血压。
1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱,同时舒张压低于80毫米汞柱,此范围与心血管事件风险最低区间相对应。
2、血压升高:收缩压120至129毫米汞柱,舒张压低于80毫米汞柱,此阶段尚未达到高血压诊断标准,但已偏离理想水平。
3、高血压1级:收缩压130至139毫米汞柱,或舒张压80至89毫米汞柱,满足其中一项即可归入该级别。
4、高血压2级:收缩压达到或超过140毫米汞柱,或舒张压达到或超过90毫米汞柱,临床据此启动评估与干预。
5、高血压危象:收缩压达到或超过180毫米汞柱,或舒张压达到或超过120毫米汞柱,属于需要紧急医疗处置的范畴。
1、测量前准备:安静休息至少5分钟,30分钟内避免吸烟、饮酒、饮用咖啡或浓茶,排空膀胱。
2、体位要求:坐位时背部有支撑,双脚平放地面,上臂裸露并与心脏保持同一水平。
3、袖带位置:袖带下缘距肘窝2至3厘米,松紧以能插入1至2指为宜。
4、读数规则:同一侧手臂连续测量2至3次,每次间隔1分钟,取平均值记录。
5、诊断条件:非同日3次测量均达到高血压诊断标准,方可临床确诊,单次升高不能作为诊断依据。
《中国高血压防治指南(2024年修订版)》指出,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%,患病人数约2.45亿。该指南同时强调,家庭自测血压的高血压诊断标准为收缩压达到或超过135毫米汞柱,或舒张压达到或超过85毫米汞柱,与诊室标准存在差异,判读时需区分测量场景。
血压处于正常范围者,建议每年至少测量1次;血压升高者,建议每3至6个月测量1次并记录;确诊高血压者,应遵医嘱规律监测。测量数值持续异常时,需至医疗机构由专业人员评估,不宜依据单次读数自行判断。
是。收缩压120毫米汞柱、舒张压80毫米汞柱处于正常血压上限,尚未达到血压升高标准,但已接近临界值,建议定期监测。
收缩压130毫米汞柱需要吃降压药吗?否。收缩压130至139毫米汞柱属于高血压1级,是否用药需结合整体心血管风险由医生评估,部分人群可先通过生活方式干预观察。
在家测血压140/90毫米汞柱能确诊高血压吗?否。家庭自测血压的诊断标准为135/85毫米汞柱,140/90毫米汞柱已超过该标准,但仍需非同日多次测量并由医生综合判断。
左右手臂血压不一样,以哪一侧为准?以读数较高的一侧为准。首次测量应同时记录双侧数值,若两侧收缩压差值持续超过10毫米汞柱,需就医排查血管病变。
血压正常范围会随年龄变化吗?是。诊断标准不因年龄放宽,但老年人血管弹性下降,收缩压常随年龄升高,具体控制目标需由医生根据个体情况确定。
本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社
[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志
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