罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期治疗：
溶栓治疗：在发病4.5小时内，通过静脉注射溶栓药物（如阿替普酶），可以有效溶解血栓，恢复血流。
机械取栓术：对于大血管闭塞的患者，可以采用机械取栓术，将堵塞的血栓直接取出。这种方法需在发病6至24小时内完成。
2.药物治疗：
抗血小板药物：如阿司匹林或氯吡格雷，防止血小板聚集，避免再次形成血栓。
抗凝药物：如华法林或新型口服抗凝药，用于预防血栓再发生，特别是针对心源性脑梗死。
降脂药物：如他汀类药物，通过降低胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的风险。
3.支持治疗：
控制高血压：通过降压药物控制血压水平，避免进一步脑损伤。
血糖管理：糖尿病患者需严格控制血糖，以减缓动脉硬化进程。
康复训练：物理治疗、语言治疗等康复手段有助于恢复功能，改善生活质量。
4.生活方式干预：
禁烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加脑梗的风险，应严格禁止。
健康饮食：多摄入蔬菜、水果、全谷物和低脂肪食物，少吃盐和高胆固醇食品。
定期运动：适度的有氧运动，如步行和游泳，有助于保持心血管健康。
通过及时的急性期治疗、长期的药物管理和健康的生活方式，脑梗患者能够显著提高康复概率并降低再次发作的风险。定期复查和遵循医嘱也是有效管理疾病的重要步骤。